RTG KRĘGOSŁUPA

Badanie radiologiczne ma duże znaczenie w diagnostyce chorób kręgosłupa. Zdjęcia wymagają doświadczenia osoby je wykonującej, dobrego ustawienia parametrów aparatu rtg ( krótki czas ekspozycji, wysoka moc, zastosowanie siatek rozpraszających i folii wzmacniających), prawidłowego przygotowania i ułożenia pacjenta.

Na podstawie badania klinicznego ( wstępne rozpoznanie neurologiczne) można okreslić odcinek kręgosłupa, kóry należy dokładnie zbadać. Zapobiega to niepotrzebnemu napromieniowywaniu i błednym interpretacjom zmian nieistotnych w danej chwili ( wcześniejsze stare urazy ). Ponieważ ból czy stan spastyczny nie pozwala na prawidłowe ułożenie psa czy kota, dlatego też rtg powinno wykonywać się w narkozie. Odstępstwem są pacjenci urazowi ( wstrząs, zły stan ogólny itp.)

Badanie radiologiczne kręgosłupa wymaga wykonania osobnych zdjęć każdego z odcinków kręgosłupa, wykonuje się zdjęcia w projekcji bocznej z równolegle ułożonym w stosunku do kasety kręgosłupem, w miarę możliwości również zdjęcia strzałkowe. Wceku uwidocznienia otworów międzykręgowych i małych stawów mozna wykonać rtg w projekcji skośnej.

Ocena radiogramów wymaga dokładności, ogolnie stosuje się następujący schemat;

- tkanki miękkie: tkanki otaczające kanał kręgowy, guzy naciekające kości, ogniska zapalne, rany towarzyszące urazom kręgosłupa

- forma kręgosłupa: deformacje wynikające z wad wrodzonych, nowotworzenia czy chorób metabolicznych, wygięcia na skutek bólu czy dyskopatii

- liczba kręgów: brak kręgu, kręgi nadliczbowe

- forma kształt poszczególnych kręgów, gęstość kości: osteochondroza k. krzyżowej, złamania, zmiany zwyrodnieniowe, zapalenia krążków międzykręgowych, guzy nowotworowe kości, zwiększenie lub zmniejszenie gęstości kości np. z powodu osteomalacji, osteoporozy, zapalenbia kości, zapalenia krążków międzykręgowych, obecności guzów nowotworowych kości

- przestrzenie międzykręgowe: szerokośc, obecność zwapnień

- otwory międzykręgowe: wielkość, zmiany kształtu

- kanał kręgowy: szerokość, zacienienia, ograniczenia

Co można zobaczyć w rtg kręgosłupa?

- zmiany zwyrodnieniowe kręgów w postaci wyrosli kostnych

- złamania, zwichnięcia kręgów, pęknięcia kości kręgów

- odczyny zapalne kości, tkanek miękkich

- zwapnienia i przemieszczenia krążków międzykręgowych

- zwężenia przestrzeni międzykręgowych

- wady wrodzone

- guzy nowotworowe kości kręgów